Gula febern: vaccin, gula vaccinationsboken och länders krav

Gula febern är ett vaccin med två funktioner. Det skyddar dig mot en sjukdom som kan vara dödlig, och det är ett dokument som kan avgöra om du kommer in i ett land.

Enligt WHO är gula febern i dag den enda sjukdom där ett land med stöd av Internationella hälsoreglementet, IHR, kan kräva bevis på vaccination som villkor för inresa. Undantaget är tillfälliga krav under internationella hälsokriser, som de som gäller polio. Det är därför vaccinationsintyget fortfarande spelar roll vid vissa gränser.

Den här guiden handlar om båda sidorna: när vaccinet rekommenderas och när intyget krävs. Den ersätter inte ett besök på en vaccinationsmottagning, där någon går igenom din resplan och din hälsa.

Krav och rekommendation är två olika saker

Det här är den vanligaste missuppfattningen, och den går åt båda hållen.

Ett land kan sakna krav på intyg men ha områden där WHO rekommenderar vaccination. Peru kräver inget intyg vid inresa, men WHO rekommenderar vaccination för resor under 2 300 meter i bland annat regionerna Amazonas, Loreto och Madre de Dios. Brasilien har inte heller något krav, men WHO rekommenderar vaccination för flera delstater, bland dem Rio de Janeiro och São Paulo, och för besök vid Iguazufallen.

Omvänt kan ett land kräva intyg utan att gula febern finns där. Thailand kräver intyg av den som kommer från ett land med risk för gula febern, trots att sjukdomen inte förekommer i Thailand. Kravet finns för att hindra att smittan förs in.

Frågan är alltså alltid två: behöver jag skyddet, och behöver jag papperet?

Ett tredje läge är värt att känna till. WHO har en kategori som heter generellt inte rekommenderat. Den gäller områden där inga fall hos människor rapporterats och risken för smitta är låg. Även där kan vaccination övervägas för den som är mycket utsatt för myggor, men då vägs risken för smitta mot risken för biverkningar och ländernas krav.

Var gula febern finns

Enligt 1177 finns gula febern i delar av Afrika söder om Sahara, Centralamerika och Sydamerika.

Folkhälsomyndigheten skriver att en turist nuförtiden löper mycket liten risk att smittas. Men sjukdomen är inte historisk. Mellan den 29 december 2024 och den 26 april 2025 rapporterade fem länder i Amerika, Bolivia, Brasilien, Colombia, Ecuador och Peru, sammanlagt 212 bekräftade fall och 85 dödsfall till WHO.

WHO rekommenderar vaccination för alla resenärer från nio månaders ålder som ska till områden med risk för gula febern.

Länderna som kräver intyg av alla

WHO:s senaste sammanställning är från november 2022, reviderad i januari 2023. I september 2026 är det fortfarande den som WHO:s reseråd hänvisar till. Enligt den kräver 19 länder och territorier intyg av alla resenärer oavsett varifrån de kommer:

• Västafrika: Benin, Burkina Faso, Elfenbenskusten, Ghana, Guinea-Bissau, Mali, Niger, Sierra Leone, Togo
• Central-, Öst- och södra Afrika: Angola, Burundi, Centralafrikanska republiken, Demokratiska republiken Kongo, Gabon, Kamerun, Kongo, Sydsudan, Uganda
• Sydamerika: Franska Guyana

Åldersgränsen är oftast nio månader eller ett år beroende på land.

Länderna som kräver intyg om du kommer från fel håll

Den större gruppen kräver intyg bara av den som kommer från ett land med risk för gula febern. Hit hör flera länder som svenskar ofta reser till:

Det är här planerna brukar spricka. Den som backpackar i Sydamerika och sedan flyger till Thailand eller Australien, eller gör safari i Kenya och sedan åker till Zanzibar i Tanzania, kan behöva intyget även om ingen enskild del av resan kändes som en gula febern-resa.

Transit räknas också

Flera länder räknar in flygplatstransit. Det vanligaste är att mer än 12 timmars transit på en flygplats i ett riskland utlöser kravet. Gränsen har en bakgrund: en expertgrupp hos WHO bedömde 2010 att en flygplatstransit på under tolv timmar i ett riskområde innebär en nästan obefintlig risk. Några länder, bland dem Bangladesh, Botswana, Nigeria, Senegal och Papua Nya Guinea, kräver enligt WHO:s lista intyg oavsett hur kort transiten var.

Indien har den strängaste formuleringen. Den som saknar intyg och anländer inom sex dagar från ett riskområde kan hållas isolerad i upp till sex dagar.

Listan är äldre än den ser ut

WHO:s landlista bygger på uppgifter som länderna själva lämnar, och WHO skriver uttryckligen att kraven kan ändras när som helst.

Det är värt att ta på allvar. När WHO skickade ut sin enkät 2022 svarade ingen av de 47 staterna i den afrikanska regionen. Kenyas uppgift om gula febern är angiven som äldre än 2013.

Utbrottet i Sydamerika visar hur snabbt kraven rör sig:

• Ecuador införde i maj 2025 krav på intyg för resenärer från Peru, Colombia, Bolivia och Brasilien. Den 28 augusti 2025 meddelade landets hälsoministerium att kravet blivit en rekommendation. Vaccination rekommenderas särskilt inför resor till djungelområdena.
• Colombia utlyste i april 2025 nationellt hälsonödläge på grund av gula febern. Enligt resolutionen är intyget vid inresa en rekommendation, men den som ska in i nationalparker i områden med hög eller mycket hög risk ska visa intyg på vaccination minst tio dagar före resan. I kommuner med mycket hög risk kan vaccinationskortet också kontrolleras vid lokala kontrollstationer. Utbrottet har fortsatt under 2026, främst i departementet Tolima.
• Bolivia beskrivs olika av olika källor. Det spanska utrikesministeriet skriver i augusti 2026 att vaccinationskort krävs av den som kommer från riskområden, ska in i riskområden i landet eller reser vidare till riskländer, och att den som saknar kort inte nekas inresa utan hänvisas till vaccination. Amerikanska CDC anger i stället att Bolivia kräver intyg av alla resenärer från ett år.

Kontrollera därför kraven hos ambassaden för varje land på rutten, även transitländerna, innan du reser.

Intyget: vad som gäller

Vaccinationen skrivs in i ett internationellt vaccinationsintyg enligt det format som IHR anger. Det är det du visar vid gränsen.

Tre regler är bra att kunna:

1. Intyget gäller från tio dagar efter vaccinationen. Ett land som kräver intyg räknar alltså från den tionde dagen. Vaccinera dig i god tid före första landet med krav.
2. Intyget gäller livet ut. Sedan den 11 juli 2016 har giltigheten ändrats från tio år till hela livet, även för intyg som utfärdades tidigare.
3. Påfyllnad kan inte krävas. Enligt reglerna får ett land inte underkänna ett intyg för att det gått mer än tio år sedan vaccinationen.

1177 varnar ändå för att gränsmyndigheter i vissa länder inte alltid godkänner det som gäller internationellt. Ta med originalintyget. Har du tappat bort det kan mottagningen där du vaccinerades utfärda ett nytt, eftersom uppgifterna sparas i tio år.

Vem som inte ska vaccineras

Vaccinet passar inte alla. Enligt 1177 och Folkhälsomyndigheten ska du inte vaccineras om du:

• har nedsatt immunförsvar, till exempel på grund av hiv eller biologiska läkemedel
• behandlas med cellhämmande läkemedel eller långvarigt höga doser kortison
• är gravid
• har äggallergi eller känd allvarlig allergi mot något i vaccinet

Ammar du ett barn som är yngre än sex månader ska du enligt 1177 rådgöra med läkare.

Barn under nio månader vaccineras normalt inte, även om barn på 6–8 månader som ska till områden med hög risk ibland kan få vaccinet. WHO påpekar att vissa länder kräver intyg redan från sex månaders ålder, vilket inte följer WHO:s råd, men att kravet ändå tillämpas.

Det finns en liten risk för allvarliga biverkningar, och enligt 1177 gäller det särskilt dig som är över 60 år. Är risken för biverkningar större än risken att smittas där du ska kan du i stället få ett intyg om undantag, som visas vid gränsen. Ett sådant intyg ger inget skydd mot sjukdomen.

Vanliga biverkningar är lindriga. Folkhälsomyndigheten anger rodnad, svullnad och ömhet vid stickstället hos upp till 25 procent under några dagar.

Alla de här bedömningarna görs på vaccinationsmottagningen utifrån din hälsa.

Vad det kostar

Vaccin inför resa betalar du själv, och priset skiljer sig mellan mottagningar. Några exempel från publicerade prislistor 2026:

Fråga vad som ingår, till exempel intyget och eventuell besöksavgift. Fler prisexempel finns i guiden om vad resevaccin kostar.

Så planerar du en rutt över flera gränser

Det enklaste sättet att undvika problem är att skriva ned hela rutten innan du bokar något, även mellanlandningarna.

1. Markera vilka länder på rutten som WHO räknar som riskländer.
2. Kontrollera för varje land efter det om det kräver intyg från riskländer, och vilka transitregler som gäller.
3. Bekräfta kraven hos ambassaderna, eftersom listan kan vara inaktuell.
4. Boka tid på en vaccinationsmottagning i god tid, och se till att vaccinationen sker minst tio dagar före ankomsten till det första landet som kräver intyg.

Vilka övriga vaccin som brukar bli aktuella per region går vi igenom i guiderna om vaccin inför Sydamerika, vaccin inför Afrika och vaccin inför Sydostasien. Planerar du en lång tur genom Latinamerika, läs också guiden om backpacking i Sydamerika och rutten genom Centralamerika.

Källor

Guiden är faktagranskad mot följande primärkällor, senast 2026-09-14. Regler och belopp ändras — kontrollera alltid aktuell lydelse hos avsändaren.

• WHO: Countries with risk of yellow fever transmission and countries requiring yellow fever vaccination (2022)
• WHO: Vaccination requirements and recommendations for international travellers, country list 2022
• 1177: Vaccination mot gula febern
• Folkhälsomyndigheten: Vaccination mot gula febern
• Ecuadors hälsoministerium: ändrat krav på vaccinationskort mot gula febern
• Colombias hälsoministerium: Resolución 691 de 2025
• Västra Götalandsregionen: Vaccinprislista

Alla guider