Vaccin inför Afrika: skillnaden mellan Marocko, safari i östra Afrika och Västafrika

Frågan om vaccin inför Afrika har inget gemensamt svar. En vecka i Marrakech och tre månader som volontär i Ghana har nästan ingenting gemensamt, vare sig i vaccin, gränskrav eller malaria.

Den här guiden delar därför upp kontinenten i tre typer av resor och går igenom vad 1177, Folkhälsomyndigheten och WHO säger om var och en. Den ersätter inte ett besök på en vaccinationsmottagning, där någon går igenom just din resplan och din hälsa.

Tre olika Afrikaresor

Det hjälper att tänka i tre grupper.

Nordafrika, som Marocko och Egypten, ligger utanför områdena med gula febern och har enligt WHO:s landlista ingen eller nästan ingen malariarisk.

Östra och södra Afrika, med safariländer som Kenya, Tanzania och Sydafrika, har risk för gula febern i vissa länder och malaria i stora områden, men också områden utan malaria.

Väst- och Centralafrika har risk för gula febern i de flesta länder och malaria året runt i hela länder, och delar av regionen ingår i meningitbältet. Flera länder kräver intyg av alla som reser in.

Land för land

Tabellen bygger på WHO:s landlista från november 2022, som i september 2026 fortfarande är den senaste. Den är en orientering för att veta vad du ska fråga om, inte ett besked.

Två förbehåll. Listan bygger på uppgifter som länderna själva lämnar, och när WHO skickade ut sin enkät 2022 svarade ingen av de 47 staterna i den afrikanska regionen. Kenyas uppgift om gula febern är äldre än 2013. Kontrollera därför kraven hos ambassaden före resan.

Transitfällan på väg till safarin

Kenya och Etiopien räknas av WHO som länder med risk för gula febern, i delar av landet. Det får följder för resan vidare.

Tanzania och Sydafrika kräver intyg av den som kommer från ett riskland, och båda räknar in flygplatstransit på mer än tolv timmar. En safari i Kenya följd av några dagar i Tanzania kan alltså kräva intyget även om ingen av dem kändes som en gula febern-resa. Samma sak gäller en mellanlandning på mer än tolv timmar i Addis Abeba.

Hur intyget fungerar, när det börjar gälla och vem som inte kan vaccineras går vi igenom i guiden om gula febern-vaccin.

Marocko och Egypten

För Nordafrika är listan kortare.

Inget av länderna kräver vaccin av den som flyger direkt från Sverige. Egypten kräver gula febern-intyg bara av den som kommer från ett riskland eller transiterat mer än tolv timmar i ett. Marocko har inget sådant krav alls.

Malaria är i praktiken ingen fråga. WHO:s landlista anger ingen malariarisk för Marocko, och för Egypten en mycket begränsad risk i El Faiyûm där inga inhemska fall rapporterats sedan 1998. WHO rekommenderar inga förebyggande åtgärder mot malaria i Egypten.

Det som återstår är grundskyddet och hepatit A, som 1177 rekommenderar inför resor till Afrika. Ska du stanna länge, äta enkelt eller bo privat kan tyfoid och hepatit B bli aktuella. Mer om vistelser i Marocko finns i guiden om Marrakech.

Hepatit, tyfoid, rabies och polio

Söder om Sahara tillkommer fler vaccin, men de flesta följer samma logik som på andra långresor.

Hepatit A rekommenderas inför resor till Afrika. Hepatit B rekommenderar Folkhälsomyndigheten för längre eller upprepade resor dit. Tyfoid rekommenderar 1177 för resor längre än tre veckor där du äter på enkla ställen utanför turistområdena, och för dig som ska bo bland lokalbefolkningen.

Rabies är enligt WHO ett folkhälsoproblem i över 150 länder, främst i Asien och Afrika. Ska du arbeta med djur, till exempel genom volontärarbete, eller vara långt från sjukvård, ta upp det. Efter ett misstänkt bett ska du söka vård snarast. Även den som är vaccinerad behöver två nya doser, helst inom två dygn, och den som är ovaccinerad behöver fler.

Polio kan vara aktuellt. Folkhälsomyndigheten skriver att en påfyllnadsdos kan behövas om det gått tio år eller mer sedan senaste dosen och du ska till ett land med konstaterade fall. Mottagningen vet vilka länder det gäller vid din resa.

Grundskyddet och schemat för de vanligaste resevaccinen beskriver vi närmare i guiden om vaccin inför Sydostasien.

Meningokocker och meningitbältet

Epidemisk hjärnhinneinflammation är en bakteriesjukdom som enligt 1177 finns i hela världen men framför allt i västra och centrala Afrika.

WHO beskriver ett meningitbälte som sträcker sig från Senegal i väster till Etiopien i öster och omfattar 26 länder. Risken ökar under torrperioden mellan december och juni, när damm, kalla nätter och luftvägsinfektioner skadar slemhinnorna.

1177 rekommenderar vaccination om du:

• stannar längre än tre veckor i ett riskområde
• ska bo och umgås med lokalbefolkningen i ett riskområde
• ska resa till ett land där det pågår en epidemi
• ska delta i ett större internationellt möte med ungdomar

Det finns flera vaccin mot olika varianter av bakterien, och valet beror på vilka som är vanliga där du ska. Vaccinet kan ges till barn som är äldre än två månader.

Kolera

Kolera rapporteras enligt 1177 framför allt från tropiska Afrika. Vaccinet är ändå sällan aktuellt för turister. Det rekommenderas för resor till länder med pågående epidemi och för den som ska leva bland lokalbefolkningen en längre tid i ett område med risk för kolera.

Det finns två vaccin som båda dricks. Det ena tas i två doser med en veckas mellanrum, med start ungefär tre veckor före resan, och skyddar vuxna och barn över sex år i två år. Det andra tas i en dos, senast tio dagar före avresan, av den som är över två år, men ska inte tas vid nedsatt immunförsvar. Mottagningen hjälper dig att välja.

Malaria är den stora frågan söder om Sahara

Inget vaccin skyddar resenärer mot malaria, och det är här Afrika skiljer sig mest från andra resmål. Folkhälsomyndigheten skriver att de flesta malariafall bland resenärer från Sverige smittats i Afrika, och att majoriteten av dem orsakas av arten P. falciparum.

Malaria börjar ofta med influensaliknande symtom som feber, huvudvärk och muskelvärk. Inkubationstiden för P. falciparum är vanligen en till två veckor men kan vara betydligt längre, så symtomen kan komma efter hemkomsten. Enligt 1177 ska du söka vård vid feber även om du tagit malariatabletter.

Behöver du tabletter ska du enligt 1177 kontakta en vaccinationsmottagning minst tre veckor före avresan. Tabletterna tas sedan en till fyra veckor efter att du lämnat malariaområdet, beroende på preparat. Det är därför en safari i Krugerparken och några dagar i Kapstaden kan kräva olika planering för olika delar av samma resa.

Vilka tabletter som finns och hur du tänker om feber efter hemkomst går vi igenom i guiden om malaria. Dengue förekommer också i Afrika, se guiden om denguefeber.

Gravida och barn

Två grupper behöver extra tid med mottagningen.

Är du gravid ska du enligt Folkhälsomyndigheten inte vaccineras mot gula febern. Den som inte kan vaccineras kan enligt 1177 få ett intyg om undantag att visa vid gränsen, men det ger inget skydd. Malaria är enligt 1177 allvarligt för både den gravida och fostret, och valet av tabletter behöver göras tillsammans med läkare.

För barn ger WHO rekommendationen om gula febern-vaccin från nio månaders ålder. Meningokockvaccin kan ges från två månader. Myggmedel kan enligt 1177 användas till barn över tre år, vilket gör myggnät och täckande kläder extra viktiga för de minsta i malariaområden.

Tidsplanen

Tre saker styr när du behöver börja:

• Gula febern-intyget gäller från tio dagar efter vaccinationen.
• Malariatabletter behöver planeras minst tre veckor före avresan.
• Tvådosvaccinet mot kolera påbörjas ungefär tre veckor före resan.

1177:s allmänna råd är att ordna vaccinationerna minst en månad före avresan. Ska du till flera länder i Väst- eller Centralafrika är det klokt att boka tid på mottagningen tidigare. Prisexempel finns i guiden om vad resevaccin kostar, och myggmedel och annat att packa i guiden om reseapoteket.

Källor

Guiden är faktagranskad mot följande primärkällor, senast 2026-09-14. Regler och belopp ändras, så kontrollera alltid aktuell lydelse hos avsändaren.

• WHO: Vaccination requirements and recommendations for international travellers, country list 2022
• WHO: Countries with risk of yellow fever transmission and countries requiring yellow fever vaccination (2022)
• WHO Afrika: Meningococcal meningitis
• 1177: Vaccination mot epidemisk hjärnhinneinflammation
• 1177: Vaccination mot kolera
• 1177: Skydd mot malaria
• Folkhälsomyndigheten: Sjukdomsinformation om malaria

Alla guider